ビバ・くらぶ　入会フォーム


『ビバ・くらぶ』では、毎月の撮影会やイベントを盛り上げてくれる会員を募集しています。撮影会やイベントの情報をいち早くお送りしたり、会員専用イベントへの参加など数多くの特典があります。
ぜひ、この機会に『ビバ・くらぶ』へご入会下さい。

＊フォームをお使いになれない方はお手数ですがE-mailで以下の内容を送信して下さい＊
E-mail : member@vivaclub.jp

氏　　　名

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郵便番号

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住　　　所
性　　　別 　　男性　　　 女性
生年月日 　　大正昭和 平成　年月日
電話番号（自宅） （半角数字のみ）
電話番号（携帯） （半角数字のみ）
メールアドレス （半角英数）
「ビバ・くらぶ」からの
撮影会等の連絡方法
（複数選択可能） 		　　郵送　　 Ｅｍａｉｌ　　 必要なし
撮影会参加可能日
（複数選択可能）		 　　日曜日　　 土曜日　　 祝日
会費納入方法 　　現金（撮影会当日）　　銀　行　　 郵便局
納入期間 　　６ヶ月（3,000円）　　　１２ヶ月（5,000円）

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『ビバ・くらぶ』からご入会案内をお送りしますので、会費を納入してください。
会費の入金確認がとれた時点で正式に会員登録されます。
それまでは仮登録となりますので、ご了承ください。
                    
　
（注）入会ボタンは何度も押さないでください
　

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